附件 1

  企业申请材料 危险废物鉴定申请书 申请单位名称(章)

 申请鉴定项目 联系人姓名联系电话 申请日期

 所属地环保部门受理人 意见(章)

 初审日期

 申请方声明:我方保证本申请书及提供的相关附带资料是真实的、完整的、正确的,不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏,项目性质、规模、生产工艺及污染防治措施与企业环评一致。我方按照实际生产情况真实的填报申请书,对采样时生产工况及固废样品的代表性负责。

 申请方法人代表签字(盖章):

 日期:

 一、申请基本情况

  申请单位概况 法人名称:(章)

 所属行业:

 住所:

 省(直辖市、自治区)

 市 县(区)

  镇街

  号 邮编:

 法人代表:

  电话:

  传真:

 联系人:

 电话:

 手机:

 电子邮箱:

  传真:

 申请鉴定项目 申请鉴定固体废物名称:

 申请鉴定原因:

 项目地点:

  省(直辖市、自治区)

  市 县(区)

 镇街

 号 邮编:

 二、建设项目环境影响评价报告及竣工环保验收报告

 1、所有建设项目环境影响评价报告及批复基本情况

  2、竣工环保验收报告基本情况

  三、待鉴定固体废物产生基本情况

 1、产品方案及原辅材料消耗

  2、生产工况及产生工艺流程

  3、污染防治情况(如待鉴别废物为污染防治工段产生的)

  4、待鉴别固体废物在环评中的定性、产生量、实际产生量和实际处置去向

 附件 1:《建设项目环境影响评价报告》及审批文件 附件 2:《竣工环保验收报告》

 注:以上内容填写可另附页。

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